Hoppa till sidinnehåll

A Nationwide Study of Asthma and Allergy in Swedish Preschool Children: with Special Reference to Environment, Daycare, Prevalence, Co-ocurrence and Incidence

Publicerad:2010-05-06
Författare

Kristina Bröms

Handledare

Professor Kurt Svärdsudd, Med dr. Margaretha Eriksson. docent Dan Norbäck, Professor Claes Sundelin

Opponent

Professor Nils Åberg

Disputerat vid

UU – Uppsala universitet

Disputationsdag

2010-05-07

Titel (eng)

A Nationwide Study of Asthma and Allergy in Swedish Preschool Children: with Special Reference to Environment, Daycare, Prevalence, Co-ocurrence and Incidence

Institution

Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap, Allmänmedicin och klinisk epidemiologi

Abstrakt

Sammanfattning av avhandlingens fyra delarbeten.Det första delarbetet är en kartläggning av inomhus och utomhusmiljön i allergiförskolor jämfört med vanliga förskolor.Första steget var att ta reda på var det fanns allergiförskolor. Via en förfrågan till alla kommuner och barn- och ungdomskliniker hittades 72 allergiförskolor och därefter valdes 2 vanliga förskolor i närheten ut som kontroller. Totalt 68 allergiförskolor ( 84 avdelningar) och 128 kontrollförskolor (355 avdelningar) besvarade en enkät med frågor om regler angående djurinnehav, rökning, parfym och städrutiner samt byggnadens konstruktion, inredning och fuktskador. Nästan alla allergiförskolor hade restriktioner mot pälsdjur i hemmet, rökning och parfym. Allergiförskolorna hade mer skåp som gick upp till taket, färre öppna hyllor, mindre gardiner och mycket frekventare städning och rengöring av textilier. Mer än hälften av de vanliga förskolorna dammtorkade mer sällan än en gång per vecka och 25% dammtorkade inte ens varje månad. 39% av kontrollförskolorna och 25% av allergiförskolorna hade tecken på aktuell eller tidigare fuktskada.Syftet med 2-a delarbetet var att undersöka betydelsen av ålder, kön och befolkningstäthet för förekomsten av astma. Föräldrarna till 1 000 allergiförskolebarn och 4 886 kontrollförskolebarn 1-6 år besvarade en enkät med frågor om astma, eksem, allergisk snuva och födoämnesallergi samt bakgrundsfaktorer. Astmaförekomsten ökade fram till 3 års ålder och minskade därefter hos båda könen. Pojkarna hade 1,5 procentenheter högre astmaförekomst än flickorna, och vid 3 års ålder hade 11,4% av pojkarna astma och 9,8% av flickorna. Astmaförekomsten ökade med befolkningstätheten med 2% per 100 invånare/km2 .Syftet med 3-e delarbetet var att analysera åldersspecifik förekomst av astma, allergisk snuva, eksem och födoämnesallergi och deras samvariation, bland barnen i delarbete 2. Förekomsten av astma, eksem och födoämnesallergi ökade fram till treårsåldern och minskade sedan, till skillnad från allergisk snuva som ökade kontinuerligt. Pälsdjursallergi hade störst samband med astma, pollenallergi med allergisk snuva och födoämnesallergi med eksem.Syftet med 4-e delarbetet var att studera nyinsjuknande i astma och riskfaktorer för att få astma, baserat på en 5-årsuppföljning av barnen i delarbete 2 och 3. En uppföljande enkät skickades ut efter 5 år och 4255 besvarade båda enkäterna. Av de 3715 barn som inte hade astma vid första enkäten hade nu 4,1% fått astma, dvs. ca 0,8% av barnen fick astma per år. Den faktor som hade störst betydelse för om barnet skulle få astma var om barnet vid första undersökningen vid 1-6 års ålder redan hade födoämnesallergi.

A Nationwide Study of Asthma and Allergy in Swedish Preschool Children: with Special Reference to Environment, Daycare, Prevalence, Co-ocurrence and Incidence

Aim: The aim of this project was to study the age and sex specific occurrence of atopic and non-atopic asthma and other atopic manifestations in a nationwide sample of Swedish pre-school children.Methods: All 70 allergen avoidance day-care centres (AADC) with 84 sections and 140 matched ordinary day-care centres with 440 sections in 62 municipalities across Sweden were sampled. In 2000 the staff at each section responded to a questionnaire on indoor and outdoor environment at the section. In 2002 parents of 5,886 children attending the AADCs and ODCs responded to a postal questionnaire regarding symptoms indicating prevalent asthma, allergic rhinitis, eczema, and food, furred pet and pollen allergy and other data in their children. In 2007, parents of 4255 children responded to an almost identical follow-up questionnaire.Results: The AADCs had far more strict rules than ODCs on furred pets and smoking at home and on perfume use, and the indoor environment was better, owing to better cleaning. The age specific asthma prevalence was curvilinear with a peak at age 3 of 11.4% among boys and 9.8% among girls. In addition the prevalence increased by municipality population density, a proxy for degree of urbanisation. There was a highly significant co-occurrence between all asthma-atopic manifestations, but there was no evidence of ordered sequence of manifestation onset. The asthma incidence was highly dependent on presence or absence of co-occurrence variables. Given the variable mix in the present study population, the annual asthma incidence ranged from 0.6% to 1.2%.Conclusions: AADCs had more strict rules and a better indoor environment than ODCs. The asthma prevalence was affected by age, sex and degree of urbanisation. There was close co-occurrence between all asthma and atopic manifestations but no evidence of ordered sequence of onsets. The annual asthma incidence was strongly dependent of co-occurrence conditions.

Forskningsbevakningen presenteras i samarbete med

forskningsinstitutet Ifous

Läs mer
Stockholm

Undervisa i Artificiell intelligens

Välkommen till Skolportens konferens för dig som planerar att undervisa i det nya gymnasieämnet artificiell intelligens. Ta del av aktuell forskning som utgår från ämnets syftesbeskrivning, och få praktiska verktyg som hjälper dig att planera och genomföra kurserna. Innehållet är även intressant för dig som vill veta mer om AI i samband med undervisning generellt, samt för dig som undervisar inom vuxenutbildningen.
Läs mer & boka
Gy–Vux
3 okt
Digital temaföreläsning

Arbeta mot hedersrelaterat våld och förtryck i skolan

Skolportens digitala föreläsning med Issis Melin, för dig som vill lära dig mer om arbete mot hedersrelaterat våld och förtryck i skolan. Föreläsningen fokuserar på hur elevhälsoteamet kan identifiera hedersrelaterade beteenden, samt hjälpa utsatta elever att komma ur sin situation. Ta del av denna föreläsning mellan 22 april–5 juni!
Läs mer & boka
Åk F–Gy
22 apr – 5 jun
Dela via: 

Relaterade artiklar

Relaterat innehåll

Senaste magasinen

Läs mer

Nyhetsbrev